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阑尾炎
这个令人闻之色变的“小毛病”
发作起来疼得要命
在大家的传统认知里
“开刀切除”似乎是唯一的选择
然而,一刀下去
阑尾没了,腹部还会留下疤痕
现在,这一切有了新突破
近日,佛山市二医院胃肠肛肠外科团队成功为一位急性阑尾炎患者实施了“内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)” 。患者术后疼痛迅速缓解,最关键的是,阑尾保住了,腹部没有伤口!这标志着我院在阑尾炎的微创无疤治疗领域迈上了新台阶。

一、 突发腹痛,传统方案面临挑战
患者张先生(化名)因转移性右下腹剧痛来到佛山市第二人民医院急诊。经检查,确诊为“急性单纯性阑尾炎”。按照传统治疗路径,他将面临腹腔镜阑尾切除术。虽然这也是微创手术,但仍需在腹部打孔,切除器官。面对这个选择,张先生和家属不免有些担忧:“器官能不切吗?有没有更微创的办法?”
二、 精准“疏堵”,不开刀保住阑尾——ERAT显神通
胃肠肛肠外科团队在全面评估张先生的病情后,认为他非常适合接受最新的“内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)”。在与患者及家属充分沟通后,团队决定采用这项新技术。
什么是ERAT? 简单来说,它就像一次精准的“管道疏通术”。医生利用一条纤细、柔软的内镜(结肠镜),从患者自然腔道到达肠道与阑尾连接的开口处。在直视下,找到阑尾的“大门”(阑尾开口),用微型导管和支架,冲洗掉阑尾腔内的脓液、粪石,解除梗阻,让引流通畅。感染源被清除,炎症自然快速消退,阑尾的功能也得以保留。

手术过程非常顺利。术后,张先生的腹痛感显著减轻,几个小时后即可下床活动,恢复速度远超传统手术。他惊喜地表示:“感觉就像做了一次无痛肠镜,肚子不疼了,身上也没有伤口,真是太神奇了!”

三、 技术优势:为什么ERAT是革命性的?
与传统手术相比,ERAT的优势非常突出:
1、无创无疤:
通过人体自然腔道操作,体表无任何切口,完美满足患者,尤其是年轻爱美人士的美观需求。
2、保留器官:
治疗的核心是“保阑尾”。阑尾并非无用器官,现代医学认为它具有一定免疫功能。ERAT在根除炎症的同时,守护了人体器官的完整性。
3、恢复神速:
患者痛苦小,术后禁食时间短,通常24-48小时内即可恢复饮食和日常活动,住院时间大大缩短。
4、并发症少:
避免了手术切口感染、肠粘连、阑尾残株炎等潜在风险。
5、诊断更精准:
内镜直视下可以清晰观察阑尾开口及周围情况,诊断更为直接准确。

四、 专家提醒:并非所有阑尾炎都适用
胃肠肛肠外科邱磊主任强调,ERAT是一项先进技术,但有其明确的适应证。它主要适用于急性单纯性、化脓性阑尾炎,以及部分阑尾粪石梗阻的患者。对于已经发生穿孔、坏疽或形成周围脓肿的复杂性阑尾炎,仍需通过外科手术进行治疗。因此,一旦出现腹痛,尤其是转移性右下腹痛,务必第一时间到正规医院就诊,由专业医生评估,选择最适合您的个体化治疗方案。
此次内镜下逆行阑尾治疗术(ERAT)的成功实施,是我院胃肠肛肠外科技术创新与发展的一个缩影。科室将继续紧跟国内外学术前沿,积极引进和开展各类先进微创技术,不断提升疑难重症诊疗水平,以更小的创伤、更快的康复、更优的疗效,为广大消化道疾病患者的健康保驾护航。
学科专家

邱磊
胃肠肛肠外科主任
主任医师
毕业于中山医科大学6年制全英班临床医学专业。是岭南名医、佛山好医生、二医好医生获得者,佛山地区最早开展腹腔镜微创手术治疗胃、结直肠恶性肿瘤的专家,擅长胃肠道肿瘤(胃癌,结肠癌,直肠癌、间质瘤)腹腔镜和开腹根治手术;精通其他各种个体化治疗手段:术前术后放化疗、靶向治疗、腹腔热灌注化疗、微波消融等擅长肛肠良性疾病如:痔疮,复杂肛瘘,肛裂,便秘、直肠脱垂。
至今完成胃、结直肠癌肿瘤腹腔镜及开腹手术达3000例,手术例数在佛山地区名列前茅,20多年从医生涯中一直是兢兢业业、视患者如亲人,精益求精在核心期刊发表论文20余篇,承担省、市厅级科研课题5项,获得佛山市科技局三等奖一项,曾多次到北京,上海,广州,香港,台湾,澳洲等地进修学习交流。一直坚持学习新理论、新技术,紧跟学科发展,用最新、最优的医疗技术治疗每一位患者,带领科室发展成广东地区知名的胃肠外科。
佛山市第二人民医院胃肠肛肠外科
胃肠肛肠外科于2003年按照三甲医院分科建设要求,在原肛肠外科基础上组建而成,技术力量雄厚,人才配备合理,现有教授/主任医师2人,副主任医师2人,主治医师3人,住院医师3人。目前,胃肠外科拥有独立病区,病床45张,近3年以来,年收治病人超过2000人次,多项重点医疗技术达到国内先进水平,其中胃癌、结直肠癌的规范治疗(包括胃癌、结直肠癌的术前多学科综合治疗、新辅助化疗、腹腔镜胃肠癌根治手术、术后辅助治疗、血管介入手术等)、胃肠间质瘤规范化综合治疗、经肛内镜结直肠切除或取出标本等手术等位居国内前列。
优秀的护理团队

程彩萍
胃肠肛肠外科护士长
副主任护师
从事临床护理工作近30年。广东省、四川省静脉输液治疗专科护士,担任广东省静脉输液治疗专业委员会委员,佛山市静脉输液治疗专业委员会副主委。担任我院静疗小组组长,擅长PICC置管,PICC管和输液港等中心静脉导管的维护、并发症的观察处理,特别是疑难并发症的处理有一定的临床经验。
胃肠肛肠外科护理团队过硬的护理素质,严格执行“一、二、三、四、五、六”教育。
“一满意”——真正让每一位前来就医的病人感到满意
“二中”——病人在我心中,服务在我手中
“三无”——杜绝“门难进、脸难看、事难办”形象
“四明”——让病人了解病情及预后,明白用何药品
“五不”——以病人方便不方便、高兴不高兴、需要不需要、答应不答应、满意不满意作为一切工作的出发点、落脚点。
“六有”——患者就诊有人引,检查有人陪,入院有人迎,出院有人送,问询有人答,困难有人帮。
胃肠肛肠外科护理团队是一支临床护理经验丰富、专业技术娴熟的护理队伍,由26名护士组成,其中副主任护师2人,主管护师10人,静脉治疗专科护士1名,国际认证的造口治疗师1名,高级外科专科护士1名。护理团队紧跟专科发展前沿,掌握复杂肠瘘、全直肠系膜切除术(TME)、低位直肠癌保肛手术、早期直肠癌经肛门切除术、全结肠切除术、胰十二指肠切除术(Whipple手术)、保护性功能的直肠癌根治术、胃肠间质瘤(GIST)、大肠癌肝转移、环状痔PPH、肛裂、肛周脓肿手术等等疾病的观察护理,促进学科的高质量发展。以病人为中心,建立优质护理病房,为群众提供高质量的护理服务。落实外科围手术期的安全管理,致力开展围手术期患者加速康复工作,帮助患者早日康复,提高生活质量。专科护理能力强,能承担院内的护理会诊、疑难病例会诊等工作,开展静脉导管护理门诊及伤口、造口护理门诊,为患者提供优质的延伸护理服务。另外,科室学术氛围浓厚,承担各层级教学培训工作,参与医疗组多项课题研究工作。

供稿 | 胃肠肛肠外科 杨林林
佛山市第二人民医院全媒体团队出品


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